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◯体験レッスンを受ける方のお名前・年齢・体験希望の日時・ピアノを所持しているかご記入ください。

◯体験レッスンなしのご入会の場合は、レッスン希望日、時間をご記入ください。

〈演奏の依頼〉

◯曲目・本番の日時・会場をご記入ください。